临床执业医师技能考试不仅考察基础理论,更注重实际操作与临床思维的应用。进入冲刺期后,通过针对性的试题训练,既能快速检验知识掌握程度,又能熟悉考试命题逻辑。文都医学教育整理的这20道试题,覆盖妇产科、妊娠并发症、分娩期管理等高频考点,每道题均配有详细解析,帮助考生精准定位薄弱环节。
1. 下列有关妊娠期高血压疾病的高危因素描述中,错误的是
A. 初产妇 B. 孕妇年龄30岁 C. 多胎妊娠 D. 慢性高血压 E. 糖尿病与肥胖
正确答案:B
解析:妊娠期高血压的高危因素包括初产妇、孕妇年龄<18岁或>40岁、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病及肥胖等。年龄30岁属于正常范围,并非高危因素。
2. 造成胎儿生长受限最常见的原因是
A. 臀位 B. 胎盘因素 C. 胎儿染色体异常 D. 妊娠高血压疾病 E. 脐带过长
正确答案:D
解析:孕妇因素是胎儿生长受限的主要原因(占50%-60%),其中妊娠高血压疾病会导致胎盘血流量减少、灌注不足,是最常见诱因。胎盘因素、胎儿染色体异常等虽可能引发,但发生率低于妊娠高血压疾病。
3. 胎盘早剥的并发症不包括
A. 子宫胎盘卒中 B. 急性肾功能衰竭 C. 子宫破裂 D. 凝血功能障碍 E. 产后出血
正确答案:C
解析:胎盘早剥可能引发凝血功能障碍(DIC)、产后出血、急性肾衰、羊水栓塞等并发症,严重时可出现子宫胎盘卒中(血液渗透至子宫肌层)。但子宫破裂多由梗阻性难产或手术创伤引起,并非胎盘早剥的直接并发症。
4. 早产临产后应慎用的药物是
A. 利托君 B. 地塞米松 C. 沙丁胺醇 D. 硫酸镁 E. 哌替啶
正确答案:E
解析:利托君、沙丁胺醇为β2受体激动剂,可抑制宫缩;硫酸镁通过抑制神经肌肉接头传递抑制宫缩;地塞米松可促进胎儿肺成熟。哌替啶(度冷丁)会通过胎盘抑制胎儿呼吸,早产临产时使用可能增加新生儿窒息风险,需谨慎。
5. 治疗老年性阴道炎最合适的措施是
A. 碱性溶液冲洗后置入己烯雌酚 B. 酸性溶液冲洗后置入己烯雌酚 C. 碱性溶液冲洗后置入咪康唑 D. 酸性溶液冲洗后置入咪康唑 E. 口服克林霉素
正确答案:B
解析:老年性阴道炎因雌激素水平下降、阴道pH升高(偏碱性),导致局部抵抗力降低。酸性溶液冲洗可恢复阴道酸性环境(抑制细菌生长),配合己烯雌酚(补充雌激素)能有效改善症状。咪康唑为抗真菌药,适用于霉菌性阴道炎,非老年性阴道炎首选。
6. 与子宫颈癌发生关系最密切的病原体是
A. 单纯疱疹病毒 B. 滴虫 C. 苍白密螺旋体 D. 人乳头瘤病毒 E. 巨细胞病毒
正确答案:D
解析:高危型人乳头瘤病毒(HPV16、18型等)持续感染是宫颈癌的主要致病因素。其他病原体如单纯疱疹病毒虽可能参与,但关联性远低于HPV。
1. **错题深度复盘**:做完试题后,重点标注错误题目,结合解析梳理知识点逻辑链。例如答错“胎盘早剥并发症”的考生,需回顾胎盘早剥的病理机制,明确各并发症的因果关系。
2. **时间分配训练**:技能考试强调操作规范性与速度平衡。建议按考试时间模拟答题,例如每道题控制在2分钟内完成,避免因某题卡壳影响整体节奏。
3. **高频考点强化**:通过本题库可发现,妊娠期并发症(如高血压、胎儿生长受限)、分娩期管理(如早产用药)、女性生殖系统疾病(如宫颈癌、老年性阴道炎)是命题重点,需反复强化记忆关键机制与处理原则。