护士资格考试中，病理机制与基础诊断是重要考核方向。以下整理的几个高频考点，需结合临床场景理解记忆，避免死记硬背。
1. 急性腹痛伴休克的常见病因
临床中遇到急性腹痛合并休克症状时，需优先考虑急性坏死型胰腺炎。这类患者因胰腺组织广泛坏死，释放大量炎症因子，易引发全身炎症反应综合征，导致有效循环血量锐减，最终出现休克表现。
2. 腹部触诊"揉面感"的提示意义
当腹部触诊出现类似揉面团的柔韧感时，多提示结核性腹膜炎。结核杆菌感染引发腹膜充血、水肿及纤维素性渗出，导致腹膜增厚粘连，形成特征性触诊体征。
循环系统疾病是护士资格考试的重点模块，涉及心脏生理、常见并发症及心力衰竭等内容，需重点掌握病理表现与护理要点。
3. 心脏冲动的起源与传导
正常心脏电活动的起始点是窦房结，被称为"心脏起搏点"。窦房结发出的电信号依次通过结间束、房室结、希氏束及浦肯野纤维传递，最终引发心肌收缩。
4. 心脏性猝死的主因
临床数据显示，心脏性猝死中约80%由冠心病引起，尤其是急性心肌梗死阶段。心肌缺血导致心电活动紊乱，易诱发室颤等致命性心律失常。
5-8. 心力衰竭的诱因与表现
慢性心衰急性发作的常见诱因包括感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如房颤）、妊娠分娩、情绪压力及治疗不规范（如自行调整利尿剂用量）。左心衰竭以肺循环淤血为核心表现，典型症状为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰（急性肺水肿为最严重阶段）；右心衰竭则以体循环淤血为主，表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝大等。
休克是临床常见危重症，护士需掌握其分类、监测指标及急救原则。以下考点需结合病例分析加深理解。
9-10. 休克的病理基础
休克的本质是有效循环血量不足，导致组织器官微循环灌注障碍。无论何种类型休克（低血容量性、感染性、心源性等），早期均会出现有效循环血量锐减，若未及时纠正，将进展为多器官功能衰竭。
11. 休克时的关键监测指标
尿量是反映肾灌注，进而评估全身器官血流的重要指标。正常成人尿量应≥0.5ml/(kg·h)，若尿量持续低于此值，提示休克未纠正或加重。
12-16. 不同类型休克的特点
心源性休克最常见于急性心肌梗死，因心肌收缩力显著下降导致心输出量减少；感染性休克（尤其是革兰阴性杆菌败血症）因内毒素作用，外周血管阻力会明显降低，早期表现为暖休克；过敏性休克因组胺等物质释放，血管通透性增加，单独使用血管收缩药（如肾上腺素）可快速提升血压；各类休克的首要治疗均为补充血容量，感染性休克需优先输注平衡盐溶液。
17. 病毒性心肌炎的护理要点
合并严重心律失常或心力衰竭的病毒性心肌炎患者，需严格卧床休息4周至2-3个月。此阶段心肌处于修复期，活动会增加心肌耗氧，加重损伤。
心律失常是循环系统疾病的常见伴随症状，需掌握其类型、表现及潜在风险。
18-21. 心律失常的诱因与后果
心力衰竭最常见的诱发因素是感染（占比约50%），感染导致心肌耗氧增加，加重心脏负担；房颤患者因心房无序颤动，易形成附壁血栓，脱落后可引发脑栓塞等体循环动脉栓塞；二尖瓣狭窄患者中，约40%会并发房颤，与左心房扩大、电重构相关。
22-23. 心率异常的判别
窦性心动过速的心率范围为100-150次/分（剧烈运动时可达200次/分），需与室上速等其他快速性心律失常鉴别；心室颤动是最严重的心律失常，此时心脏失去有效收缩，需立即电除颤。
24. 休克患者DIC的监测标准
当休克进展至DIC阶段时，需关注三项关键指标：①血小板计数＜80×10⁹/L；②凝血酶原时间较正常延长3秒以上；③血浆纤维蛋白原＜1.5g/L或进行性下降。
25. 外科常见休克类型及处理
外科领域最常见的是低血容量性休克（如创伤出血、烧伤渗液），治疗核心是快速补充血容量（晶体液与胶体液结合），同时针对病因止血或控制体液丢失。
以上25个考点覆盖护士资格考试中病理、循环系统及休克等核心模块，建议考生结合教材案例反复巩固，重点标注易混淆内容（如左右心衰的不同表现），通过思维导图梳理知识体系，提升备考效率。
